股骨头坏死分期0期 活检结果符合坏死,其它检查正常 I期 骨扫描或(和)MRI异常 A 轻度:<15% B 中度:15%~30% C 重度:>30% II期 股骨头斑片密度不均、硬化与囊肿形成,X线片骨质密度降低,X线片或CT未见股骨头塌陷,磁共振与骨扫描异常,髋臼无改变 A 轻度:<15% B 中度:15%~30% C 重度:>30% III期 正侧位片看到新月征 A 新月征长度<15%关节面或者塌陷<2mm B 新月征长度15%~30%关节面或者塌陷2~4mm C 新月征长度>30%关节面或者塌陷>4mm IV期 关节面变扁、间隙狭窄、髋臼出现坏死硬化、囊型变和边缘骨赘。 一期:病变处于早期,结果和形态无明显变化,血管过多区分,骨与骨髓均无变化。 二期:坏死进展期,可见坏死组织崩溃,且周围出现组织修复,坏死组织的形态改变更加明显,x线片可见骨硬化现象。 三期:坏死修复期:x线片上可见不规则的致密影,骨密度减低区和增高区相间。 四期:后期表现,出现股骨头塌陷,虽经修复,但是新生骨小梁排列不齐,形态不一,粗细不等。x线下关节变形激发挂关节炎表现。